Алалия у детей

Одной из наиболее сложных проблем с речевым развитием у ребёнка является алалия. При этом заболевании полностью нарушен процесс формирования речи, а не отдельные ее составляющие. Некоторые дети совсем не могут коммуницировать с другими людьми, уходят в собственный мир, их поведение напоминает проявления аутизма, что затрудняет постановку диагноза. О том, какой бывает алалия у детей, почему она возникает и как проводится коррекция расскажем в этой статье.

Что являет собой алалия

Алалия — это нарушение речевого развития у детей, при котором речь полностью отсутствует, или наблюдаются серьезные трудности с её восприятием и воспроизведением. При этом ребенок не имеет проблем со слуховой функцией и интеллектом.

Алалия существенно влияет на дальнейшее формирование речи у ребенка и другие сферы его жизни. Дети с этим диагнозом либо просто молчат, либо их речь не соответствует возрастным нормам. Они не могут полноценно коммуницировать со сверстниками и со взрослыми.

Важным отличием алалии от других особенностей речевого развития является то, что нарушения касаются всех компонентов речи, значительно влияют на поведение ребенка.

Какой бывает алалия у детей

В зависимости от причин возникновения и внешних проявлений различают сенсорную, моторную и сенсорно-моторную алалию.

Сенсорная алалия

Выражается в том, что ребёнок, имея нормальный слух, не в состоянии понимать речь. К основным симптомам относят:

• нарушение восприятия речи на слух;
• сложности с концентрацией внимания;
• проблемы с фонематическим слухом (не распознает звуки в словах);
• неосознанное воспроизведение услышанных фраз, отдельных слов (эхолалия);
• бывает сформировано собственное подобие речи, непонятное другим людям.

Ребенок, имеющий сенсорную алалию, не обязательно молчит, он может говорить много слов, фраз, но это нельзя назвать осмысленной речью. Он также иногда производит впечатление рассеянного и невнимательного.

Моторная алалия

Её особенность в том, что ребенок воспринимает речь на слух, но не может выразить свою мысль в словесной форме. Симптомы моторной алалии могут проявляться в разной степени, среди них:

• существенная задержка формирования речи, или ее отсутствие;
• малый словарный запас по сравнению с возрастной нормой;
• неправильное произношение звуков, слов, особенно многосложных;
• проблемы с грамматическим строем речи (окончания, предлоги);
• трудности с формированием фраз и предложений.

Часто у детей, которым присуща моторная алалия, имеются проблемы с мелкой моторикой и координацией движений.

Сенсорно-моторная алалия

Сочетает в себе одновременно проявления сенсорной и моторной алалии. Эта форма считается самой сложной так как ребенок имеет проблемы и с пониманием речи на слух, и со словесным выражением своих мыслей. Проще говоря, малыш не может контролировать речь, физически не может ничего сказать.

Почему возникает алалия

Алалия развивается вследствие поражения речевых зон головного мозга разного генезиса. Среди факторов риска чаще всего наблюдаются:

1. Заболевания, вызванные нейроинфекциями, например, энцефалит, менингит, которые ребёнок перенес в раннем детстве.
2. Другие инфекции, например вирус Коксаки, или затяжная ротавирусная инфекция также могут спровоцировать алалию.
3. Тяжелые неинфекционные болезни, влияющие на работу центральной нервной системы (ДЦП, инсульты, новообразования).
4. Осложнения во время беременности матери и в процессе родов (инфекции, интоксикации, кислородное голодание плода, родовые травмы).
5. Черепно-мозговые травмы, полученные в раннем детском возрасте.

Следует отметить, что часто алалия у детей появляется в результате комбинации сразу нескольких причин.

Проявления алалии в разном возрасте

Признаки алалии у детей отличаются в зависимости от возраста. Наблюдая за развитием ребенка важно не упустить первые проявления, которые возможно указывают на наличие алалии:

• до 6 месяцев: нет гуления, ребенок не реагирует на речь других людей;
• от 6 месяцев до 1 года: отсутствует лепет, малыш не откликается даже голос матери;
• от 1 до 2 лет: не произносит осознанных слов, не подражает речи взрослых, при этом не обязательно молчит;
• от 2 до 3 лет: не сформирована фразовая речь, не выполняет даже простые просьбы взрослых;
• от 3 до 4 лет: ребенку сложно составлять короткие предложения, он не может удержать внимание на обращенных к нему словах;
• от 4 до 5 лет: сохраняются сложности в построении предложений, малый словарный запас, неправильное звукопроизношение. Либо же вовсе ребенок молчит, не может себя обслуживать, иногда наблюдается агрессивное поведение.

Важно учесть, что эти симптомы не обязательно являются признаками алалии, ведь у каждого ребенка свой темп развития. Однако игнорировать их не стоит. Лучше показать малыша логопеду и исключить алалию, чем упустить время и начать коррекцию позже.

Как проводится диагностика алалии

Учитывая то, что алалия может быть вызвана разными причинами, ее диагностика должна быть комплексной при участии нескольких специалистов:

1. Логопед проводит анализ уровня развития речи, а именно изучает словарный запас, проверяет правильность грамматического строя, фонематического слуха, звукопроизношения.
2. Нейропсихолог исследует когнитивные способности ребенка: мышление, память, концентрацию внимания, проводит анализ его волевых и эмоциональных особенностей.
3. Отоларинголог проводит проверку слуха у малыша, чтобы исключить нарушения этой функции, в том числе, используя инструментальные способы (аудиограмма).
4. Невролог кроме общего осмотра может назначить дополнительные методы диагностики, такие как электроэнцефалография (ЭЭГ).
5. Метаболист-генетик, работа которого направлена на поиск первопричины алалии и ее устранение.

Чем раньше проводится диагностика алалии, тем эффективнее будет коррекционная работа. Детский мозг более пластичен для создания стойких нейронных связей, отвечающих за речь, этим нужно максимально воспользоваться.

Лечение и коррекция алалии у детей

Для того чтобы коррекционная работа и лечение алалии имели положительный результат, важно придерживаться дисциплины, систематичности, комплексного подхода. Это не быстрый процесс, поэтому от родителей требуется активная вовлеченность и сознательность. Для лечения алалии применяются разные методы, с различной степенью воздействия на ЦНС.

Лекарственные методы

Их предназначение — медикаментозное влияние на работу центральной нервной системы для ускорения речевого развития. Неврологи чаще всего назначают:

• ноотропы — вещества стимулирующие работу головного мозга;
• препараты для улучшения мозгового кровообращения;
• витаминно-минеральные комплексы для хорошей работы нервной системы;
• успокоительные средства при сильной возбудимости.

Многие родители отказываются от таких методов, учитывая большое количество побочных эффектов, например, от ноотропов. Другие, наоборот, ищут исцеляющие чудо-таблетки. Следует помнить, что медикаментозная терапия — это часть лечения, назначает ее только врач и показана она далеко не всем. При комплексной диагностике лекарственную терапию рекомендуют в среднем в 1 случае из 50-ти и то с большой осторожностью.

Также желательна консультация метаболиста-генетика. Занятия с логопедом

Коррекционная работа логопеда — самый главный и эффективный метод преодоления симптомов алалии. Занятия с логопедом могут проводиться даже в режиме онлайн, и включают в себя такие виды деятельности:

• формирование навыков понимания речи на слух (если диагностирована сенсорная алалия);
• развитие речевой активности у ребенка (при моторной алалии);
• работа над правильностью звукопроизношения;
• обогащение словарного запаса ребенка;
• формирование правильного грамматического строя;
• построение связной речи.

Специалисты Логопед-Волшебник Онлайн применяют на занятиях различные дидактические инструменты, например, игры, упражнения, подобранные персонально под каждого ребенка, учитывая его возраст, особенности и предпочтения.

Комплексная терапия

Лучшие результаты в лечении алалии показывает комбинация различных подходов, таких как:

• психологическая поддержка, а именно формирование навыков коммуникации, контроля над эмоциями, развитие силы воли;
• работа нейропсихолога над развитием когнитивных функций у ребенка: память, внимание, образное мышление и т.д.;
• лечебная физкультура, направленная на поддержание физической формы, улучшения координации движений;
• музыкальная терапия для формирования чувства ритма, артикуляции, лучшего восприятия звуков;
• занятия творчеством с целью развития мелкой моторики, фантазии.

Немалую роль в успешной коррекционной работе играют родители и другие близкие взрослые. Их задача — поддерживать малыша, вовлекаться в занятия, неукоснительно выполнять рекомендации специалистов и не останавливаться на полпути.

Что будет, если не лечить алалию

Когда взрослые, в надежде на чудо, игнорируют проблему алалии и не начинают вовремя коррекционную работу, ребенка могут ожидать такие проблемы:

1. Недоразвитие речевых функций, и как следствие невозможность нормальной коммуникации и социализации.
2. Формирование психологических проблем таких как повышенная тревожность, сниженная самооценка, пассивный стиль поведения;
3. Невозможность успешного трудоустройства на желаемую специальность, если она связана с живым общением.

При своевременном обращении за помощью, прогнозы в лечении алалии весьма благоприятны. Результат зависит от возраста ребенка, тяжести и формы нарушения, методов коррекции и других факторов. Конечно, в особо тяжелых случаях речевые дисфункции могут сохраняться.

Профилактика алалии у ребенка

Часть факторов риска развития алалии нам неподвластны, однако соблюдение некоторых правил помогают минимизировать вероятность ее появления и развития.
Например, важно планировать беременность, заранее исключить влияние негативных факторов таких как курение, алкоголь, медицинские препараты. В пренатальном периоде будущая мать должна регулярно проходить осмотры у врача, сдавать нужные анализы, избегать стрессовых ситуаций.
После рождения малыша важен комфортный микроклимат дома, благоприятная речевая среда. Родителям следует много общаться с ребенком, читать книги, заниматься творчеством, следить за его здоровьем, привлекать к физкультуре, соблюдать осторожность во избежание черепно-мозговых травм.
Также в профилактике осложнений важна ранняя диагностика алалии. Для этого родители должны знать возрастные нормы речевого развития и при малейших сомнениях консультироваться со специалистами.

Помощь Логопед-Волшебник Онлайн при алалии

Современные технологии дистанционного обучения становятся еще одним инструментом ранней диагностики и успешного лечения алалии у детей. Мы используем комплексный подход и поддержку на всех этапах коррекции. Логопед-Волшебник Онлайн проводит такие формы работы:

• первичная консультация и диагностика проблем развития речи;
• создание индивидуального плана коррекционной работы;
• онлайн занятия согласно графику с применением специально подобранных методик, приемов, инструментов;
• работа с родителями с целью обучить терапевтическим техникам, как, например, логопедический массаж, артикуляционная гимнастика;
• совместная работа с медиками, которые назначают лечение и следят за его ходом;
• контроль за прогрессом и при необходимости пересмотр коррекционной программы.

Логопед-Волшебник Онлайн — идеальная платформа для детей и родителей, которые не имеют возможности посещать специалистов лично, либо предпочитают дистанционный формат.

Вопросы специалисту

Отвечает логопед Ирина Фурса

1. Правда ли, что если алалию у ребенка не лечить, а просто подождать, она пройдет сама по себе?
   Нет. Без помощи специалистов речевое развитие ребенка с алалией не может проходить нормально. Откладывать визит к логопеду недопустимо. Ранняя диагностика — первый шаг на пути к успешной коррекции.
2. Насколько долго идет лечение алалии?
   Точные временные рамки определить невозможно, длительность лечения зависит от формы алалии, тяжести симптомов, возраста. В среднем активная фаза коррекции длится 1-3 года, но первые результаты заметны уже через месяц. Поддержка специалистами ребёнка с алалией желательна в течение всего времени школьного обучения.
3. Обязательно ли ребенка с алалией отдавать в специализированные учебные заведения?
   Это зависит от законодательства страны, в которой проживает ребенок, решения родителей, степени тяжести, формы алалии и других факторов. Современные общемировые тенденции инклюзивного образования делают возможным обучение детей с алалией в обычных садах и школах. К тому же, если вовремя начать лечение, при активном участии родителей через 6-9 месяцев ребенок вполне может справиться с проблемой и посещать детские учреждения наравне с другими детьми.